HYKS, Lasten ja nuorten sairaala
MARS-hoidolla tarkoitetaan mekaanista, veressä kiertävien kuona-aineiden puhdistushoitoa. Tämä hoito poistaa niitä kuona-aineita, jotka terveessä elimistössä poistuvat maksan kautta. Hoitoa annetaankin maksan vaikeaa vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Teknisesti hoito muistuttaa hemodialyysihoitoa, mutta yhden suodattimen sijasta MARS-hoidossa käytetään neljää filtteriä. Hoidon toteuttaminen vaatii erityisosaamista ja MARS-hoitoja annetaan vain suurimmissa sairaaloissa.
MARS-hoito voidaan aloittaa:
- akuuttia maksasairautta sairastaville, joilla vaikea vajaatoiminta
- kroonista vaikea-asteista maksasairautta sairastaville
- maksansiirtoa odotellessa
- maksansiirron jälkeen, jos siirrännäisen toiminta ei ole käynnistynyt
- tietyissä myrkytystiloissa (lääkeaineet, sienet) ennaltaehkäisynä estämään todennäköisesti kehittyvä maksavaurio
- kroonisissa kutinatiloissa
Hoidon toteuttamiseksi potilaalle asennetaan 2-luumeninen keskuslaskimokatetri isoon laskimoon, jota kautta veri ohjataan MARS-koneen filttereihin. Puhdistunut veri palautetaan potilaaseen katetrin toisen luumenin kautta. Yksi filttereistä on hemodialyysifiltteri eli aina MARS-hoitoa tehtäessä voidaan samalla tehdä munuaisen vajaatoiminnan hoitoa eli hemodialyysiä. Veren hyytymistä estävää lääkitystä voidaan myös joutua käyttämään. Hoidon kesto vaihtelee 8 tunnista ympäri vuorokautta tehtävään, jatkuvaan hoitoon. MARS-hoito tapahtuu vuodeosastolla, jos potilaan tila on vakaa. Vaikeasti sairaille potilaille hoito annetaan teho-osastolla.